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《喜迎十九大·精彩看武进》“医改”5年:构建现代医疗卫生体系

时间:2017-10-02 20:49:27  来源:武进生活连线  作者:阳湖网
过去的五年,是砥砺奋进的五年,全区开启了崭新辉煌的局面。在中共十九大即将召开之际,生活连线推出系列报道《喜迎十九大·精彩看武进》专题报道,一起关注这五年各行各业的发展,百姓生活的变化,今天播出第一篇,与我们生活息息相关的医疗卫生事业。五年来,我区完善了医疗服务,完备了医疗队伍,尤其是重点推进的“医改”工作取得了一定成效,那么“医改”囊括了哪些内容,百姓们的满意度如何呢?
村民 蒋美娟:所有的都在 数据都在上面的  这个往后翻  这个东西蛮好的。   
横山桥镇卫生院  医护人员:我要查询我负责的“糖友”的话 我可以打开我工作室里面的工作台    我马上就可以看到我管理的患者的一些具体信息 比如 横山桥镇   这里面有23名患者 他的姓名 性别 年龄 属于几型糖尿病都很清清楚楚  一目了然的
60岁的蒋美娟患糖尿病已有十多年了,每天测血糖成了她必干的活,为了了解自己的健康状况,她必须把每时段测出来的数值都记录下来。去年8月10日,横山桥镇卫生院启动了慢病精细化管理,首批试点在省庄、横山桥2个村开展,以糖尿病为切入点,依托市二院专家、社区全科医生、乡村医生的三级管理团队,对社区慢性病患者实施“筛查、诊治、预约、转诊、康复”五位一体的综合管理。从那天开始,蒋美娟每天的血糖数值只需要通过手机APP软件,不仅能直通乡村、社区卫生院,还能直接传送给常州二院的专家。
市民 蒋美娟:比原来的血糖仪先进了一大步了 它有信息储存在里面 和我们手机一样的 你每天测的 每次测的数值 你要检查一下 以前血糖怎么样 都有可以查得到的
横山桥镇卫生院 院长 张中华:对于这个检查结果有疑异的,我们实行三级分工 在这个区间范围内 都可以对患者实施干预。
事实上,慢病精细化管理是该卫生院“医联体”模式下的一个新的探索,早在2014年6月,横山桥镇卫生院就与常州二院签定了合作协议,开启了“医联体”的实践之路。
横山桥镇卫生院 院长 张中华:一个是优质资源的下沉 第一个体现是老百姓的获得感和满意度有明显的提升  第二个是我们医院得到了临床技术能力的发展  第三是我们的一些高危患者 我们可以转到二院去就诊
“医联体”是“医改”中一项重点推行的工作,是指乡镇医院通过专科共建、区域资源共享、对口支援帮扶等3种方式,与上级大医院进行合作,从而达到让优质医疗资源下沉的目的。自从横山桥镇卫生院与市二院建立“医联体”之后,连续3年,市二院的内分泌科、骨科、神经内科、呼吸科等科室专家均会定期坐诊卫生院,他们的出现给本地居民就医带来了很大的便捷。
患者: 来去(大医院)的时间不要说了 这个排队要半天时间的   我这边(卫生院)看  只要请半个小时假就可以回去工作了  真的是很方便的 不用赶来赶去了 常州 不管是一院  二院  都实在是太拥挤了…我们非常方便 感觉非常幸福  这个举措非常好
常州市第二人民院 内分泌科 主任医师 高剑波:在常州二院 去排队等候我看病  估计要一个小时左右  因为一个病人五分钟  五分钟都算少了 30个号呢  就150分钟没有了
横山桥镇卫生院 院长 张中华:有一些在我们这里不能做的检查 比如说磁共振  以前我们预约一个磁共振老百姓要跑三趟  第一是预约 第二是检查 第三次是去拿报告 现在我们只要一次就能解决事情  首先可以在我们基层可以先预约 然后老百姓只要检查的当天去做检查 然后第二天报告由我们的本院医生或者是我们医联体单位的专家直接带过来
武进坂上眼科医院
现场:武进坂上眼科医院 医护人员:没什么不舒服吧 有没有胀痛什么  来放在这里…现在恢复的蛮好的 一点都没有反应  角膜也很清楚 前白也很清  接下来呢 注意好好休息  这段时间不要剧烈运动
9月8日,邓宝娣73岁的老伴,在武进坂上眼科医院动了一个不小的眼科手术,由上海交通大学医学院附属九院的专家,与坂上眼科医院的医生共同操刀,由于是两个手术并成一个手术内完成,虽然难度不小,但治疗效果不错。
邓宝娣:白内障的剥除和黄斑的清理 两次手术并一次做 一个是经济负担也减轻了 再一个病人也少吃痛苦 效果呢 现在看看也很好
武进坂上眼科医院 院长 顾梦熊:我院在2015年4月和上海交通大学医学院附属九院成功签约 每月上海九院都会安排 白内障 清光眼 眼底疾病 颜美容整形 等不同的专家 来我院门诊手术 两年多来 我院共看展各类疑难手术400余例
作为我区唯一一个“联合”省外专家的专科医院,武进坂上眼科医院的“医联体”更具特色,光今年,截止到8月底,上海九院的专家就手术治疗白内障2例、玻切36例、青光眼18例、美容整形6例、青白眼1例,更权威的专家不但让病患省心,还更省钱。
邓宝娣: 我们村里一个人去上海开刀的 他用了12000元左右 连住院车费  我们现在住院就交了7000元…这个措施很好 这个完全是想到了我们百姓的难处 政府帮我们解决了 难处  真要去上海治疗 到了医院你都摸不清门道。
患者:我很开心的  我想不到我们会遇到上海专家来 家门口医院来看  绝对方便我们老百姓。
武进区卫计局  副局长 左朝辉:通过各种形式在我们全区建立医疗联合体  通过建设我们临床检验中心 病理检验中心 心电会诊中心 医学影像中心 和集中消毒供应中心  通过这样“五大中心”的建设 把我们区内优势的医疗资源下放到基层 和全区所有优质医疗机构做到资源共建共享。
作为“医改”重点推行的工作,武进区从2012年就开始了探索“医联体”建设,目前,我区共组建了26个“医联体”,实现了城区乡镇全覆盖的目标。据统计,2016年,全区“医联体”累计下派医生门诊6128人次,指导手术312例,提供讲座培训186次,培训医护人员1765人次,上转病人621人次,接受下转住院病人302人次。除了医联体建设,“医改”中的其它板块也在稳步推行。
武进区卫计局  副局长 左朝辉:这五年是我们深入推进“医改”的五年 这五年中 我们在基层医疗机构实施了基本药物制度  在公立的大型医院 实行了医药价格体制改革  实际上在我们全区已经实现了 所有公立医疗机构的医药0差率销售  这样的机制就破除了我们以往的以药养医的机制。
除此之外,“医改”还包括家庭医生签约服务:目前全区签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到70%;基层运行机制的调整完善:改变基层医疗机构财政补助方式,完善绩效考核机制;出台了《关于做好公立医院管理体制改革试点工作的意见》,落实政府的办医责任,保障公立医院的公益性,并创新公立医院人员编制管理。这一系列从内到外,由上到下的“医改”措施,完备了内部医疗队伍,更好的为患者服务。  
武进区卫计局  副局长 左朝辉:我们在医改工作里面也取得了成效  最后我们医疗机构的管理和考评上也进行了制度完善 进一步来调动我们医疗工作人员的积极性…为我们老百姓打造一支 技术能力比较强 可受到老百姓信赖的这样一支医疗卫生队伍 为我们老百姓更好的提供服务
下一步,我区的医疗卫生工作将全力推进落实《武进区卫生事业均等化三年行动计划(2017-2019年)》,分别从优化诊疗环境;壮大高层次人才队伍;扩充妇产科、儿科服务资源;以及实行互联网医疗工程等4方面,来积极构建现代医疗卫生计生体系,进一步提高人民群众健康水平。
医疗卫生与民生息息相关,百姓健康生活离不开医疗机构的保驾护航,医疗队伍的优秀化、医疗模式的良性化、医疗服务的完善化都是百姓乐于所见、共同期盼的,过去的五年,取得的成效有目共睹,未来五年,期待我区的医疗卫生事业能更上一层楼。

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