子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,恶变率仅为0.4%—0.8%,可以说恶变是小概率事件。近日,常州市妇幼保健院接诊一名病人,该病人子宫肌瘤达到20公分,会不会有病变的可能呢?医生也捏了一把汗。 常州市妇幼保健院主任医师
李咏
:20公分的肌瘤是比较罕见的了,长到这么大才来就诊的,一般门诊上,1-2公分也有很紧张的,4-5公分的比较多。 患者杨女士今年47岁,半年前检查发现有一个子宫肌瘤,她压根没当一回事,也没有进行复查。但12月中旬,她发现子宫肌瘤突然疯长起来。 患者
杨女士:以为是便秘,后来看我肚子怎么越来越大了。感觉怀孕了,肚子有四五个月了。
市妇幼保健院主任医师李咏接诊后十分重视,鉴于20公分的子宫肌瘤非常罕见,而且CT还显示有子宫肉瘤的可能,妇科九病区立刻和病理科、麻醉科制定详细的手术方案。不到一个小时,20公分的巨大肌瘤被成功取出。快速病检给出的答案是——巨大的子宫平滑肌瘤,医务人员的心才放了下来。 杨女士的丈夫:因为这毕竟是专业的,说她的手术能做,我们就定心多了。 常州市妇幼保健院主任医师
李咏:怀疑是恶性,那就不能做宫腔镜,就必需开腹。按照恶性肿瘤的标准做好相关手术。
杨女士没有医保,家庭也比较困难,肌瘤没有恶变就意味着一个贫困家庭的生活不会发生巨大的变化。根据统计,30岁以上的妇女子宫肌瘤的发生率为20%-30%,恶变率为0.4%—0.8%,但李主任提醒,如果子宫肌瘤伴有其他不适,应及时就诊。没有不适感的,也不能置之不理。 常州市妇幼保健院主任医师
李咏:刚发现肌瘤,3个月就要来做一次B超。,如果稳定了,你半年做一次B超,定期随访就可以了。快要绝经了,你觉得会变小就不理它,其实这个时候激素水平是紊乱的,反而容易病变。
总之一句话,定期体检,早预防早治疗才是王道啊。
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