武医开创先例：心脏换瓣 小切口替代“大开胸”（健康武进） |
| 时间：2023-06-08 21:25:41 来源：生活连线 作者：阳湖网 |
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下面进入《健康武进》专栏。市民杨师傅今年65岁，年初“阳”了以后，他就持续出现高烧、头昏、胸闷、咳嗽等不适症状。一开始，杨师傅都是自行买药治疗，等熬不住了才到医院检查，这一查，问题还挺严重。
患者
杨师傅：两个人搀着我来的，脚上没有力，咳嗽又咳不出来。
武进人民医院心胸外科主治医师
张俊杰：这个病人有明显的心衰的症状，我们给他查找心衰的病因，给他做了心脏彩超。心脏彩超发现这个病人的主动脉瓣出现了中重度的关闭不全，而且程度也是比较严重的。
要治疗患者的风湿性心脏瓣膜病，唯一途径是通过手术置换主动脉瓣。综合杨师傅的病情，武进人民医院心胸外科为他量身制定了一套微创手术方案。
武进人民医院心胸外科主治医师
张俊杰：传统的来讲，就是由胸骨的正中间切口，就是大切口，需要正中劈开胸口，这个是最传统的手术方式。最近几年我们国内有了比较先进的微创心脏外科的技术，来置换主动脉瓣。
微创手术达到传统手术同样效果的前提下，有创伤小、失血少、恢复快、减少感染风险、减少住院时间等优点。但微创手术区域狭窄、视野暴露差、操作空间狭小等都是对心胸外科医生的挑战，同时，对麻醉、体外循环、手术室等团队的配合度又是严苛的考验。经过术前充分的论证和准备，在多团队的密切配合下，心胸外科成功通过右胸骨旁第二肋间的小切口，为杨师傅完成了主动脉瓣生物瓣置换术。
武进人民医院心胸外科副主任
主任医师
王强：应该说对我们广大常武地区的老百姓来讲，这是一个福音，以前需要做大切口切开胸骨的瓣膜置换或瓣膜成形手术，现在只要做一个5厘米的微创，就可以达到同样的效果。如果体质好的人开了这个刀，可能三五天就可以正常活动了，以前可能一两个月才能正常活动。
目前，杨师傅术后恢复良好。从20-25厘米的大切口到5厘米的小切口，这台手术也开创了常州市胸骨旁小切口主动脉瓣置换术的先例，标志着武进心胸外科在微创心脏手术领域又向前迈进一步。
武进人民医院心胸外科副主任
主任医师
王强：一线的大城市的心脏外科能够做到右胸小切口，进行主动脉瓣的或者二尖瓣三尖瓣的手术的也是非常顶级的水平了，我们现在心脏外科目前达到的水平，应该和他们在一个水平线上，（患者）在家门口就能享受到一流的服务。
高质量的医疗团队，促进专科技术能力不断提升，先进的微创理念守护患者“心门”。
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