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“私人订制”消除癌细胞 放疗进入精准时代

时间:2023-10-09 20:49:48  来源:生活连线  作者:阳湖网
最近,由中国抗癌协会组织13000余位权威癌症专家,集体编写完成的我国首部《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》在全国各地进行精读巡讲,肿瘤治疗的多种方法一时间成为了热议话题。
68岁的万先生在2013年被查出食道癌晚期,因为肿瘤生长部位“尴尬”,无法手术,他一度被断言只剩下两个月的时间,抱着最后一搏的心态,万先生选择了放疗。
患者 万先生:(检查)做下来,心脏那里的血管太多了,绝对不能开刀。
除了生长的位置不好,还有一些肿瘤的发病部位邻近重要器官,手术风险极大,比如患者冯先生在2010年被查出患有鼻咽癌,就无法进行手术治疗。
患者 冯先生:当时查出来以后,医生跟我说就是放疗跟化疗。(做下来)暂时来说没什么问题,都跟正常人一样。
据统计,近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅。常州市第一人民医院肿瘤放射治疗科主任顾文栋告诉记者,在日常诊疗中,他们常常会遇到肿瘤无法手术的情况。
常州一院肿瘤放射治疗科主任  顾文栋:肿瘤侵犯的深度比较深,或者是和边上的正常组织黏连得比较紧,像这种情况手术的话,可能会影响到一些正常的结构、一些正常的器官,会造成比较大的并发症,它是不能够做手术的。还有一部分病人,像鼻咽癌这种,只能做放射治疗为主,因为它边上的正常组织太多了,因为它如果是做手术的话,它会毁容。
放疗并不是一件简单的事情,首先医生需要对患者进行模拟定位CT扫描,根据患者的磁共振成像基础,在计划系统上逐层勾画靶区,确定需要照射的范围和剂量及周边器官剂量限值。随后,放疗物理师制定计划,由放疗医生进行判定,做出相应靶区修改,验证无误后才可以实施治疗。这样,一位患者的“私人定制”放射治疗方案才算完成。而近年来,国际高精尖设备的引进和升级,也带来了放疗技术的不断革新。
常州一院肿瘤放射治疗科主任  顾文栋:我们今年年初刚安装了超弧刀,这个是目前最先进的放射治疗的仪器。它可以做到一星多靶,在一个中心可以治疗十多个甚至是二十多个病灶。那么据统计,最多一个是治疗了66个病灶,但是这个也是非常考验医生和技师的一些智慧。
恶性肿瘤的治疗效果和生存时间与发现的早晚密切相关,发现越早,治疗效果越好,生存时间越长。因此,预防永远是第一位的。
常州一院肿瘤放射治疗科主任  顾文栋:一个是需要比较好的生活习惯,第二我们还是要做一些常规的体检,包括45岁以后我们每年可能要做个胸部CT,低剂量的CT对肺癌的早期发现,还是有非常大的帮助。还有一些肿瘤的指标,那么通过抽血我们可以提前发现。

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