高龄老人肿瘤并发症命悬一线 医患互信成功闯关 |
| 时间：2024-02-29 20:27:54 来源：生活连线 作者：阳湖网 |
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再来看，82岁的智大爷身患多种肿瘤，去年12月份，因浑身疼痛到常州三院就诊，一查竟是爆发性心肌炎，命悬一线。医院多部门会诊后全力抢救，目前智大爷已转危为安。
智大爷：在家里先浑身痛，呼吸进不去出不来，差点人就没了
常州三院介入科主任医师
张璐西：我们查阅相关文献以后，发现这是一个罕见的案例，免疫相关性心肌炎在人群免疫治疗过程病例中发生率小于1%，人群的死亡率达到50%，危重型的死亡率超过86%
智大爷前期身患泌尿系统、肝脏等多种肿瘤，入院时浑身疼痛，并出现了心脏损伤，经医生检查为爆发性心肌炎，而且属于危重型，情况十分危急。这名特殊患者引起了医院的高度重视，血透中心、肾脏内科、心内科、ICU、感染科等科室多次会诊，介入科主任医师张璐西还咨询了南京军区总医院和全国肿瘤方面的权威专家，经过全面评估病情，最终制定出了详细而周密的治疗方案。
常州三院介入科主任医师
张璐西：
免疫球蛋白冲击治疗、激素冲击治疗，然后大剂量的血浆置换，激素要用到500毫克到1克，我们平时内科病人用到10毫克到20毫克就差不多了，按照指南这些措施48小时要全部到位，超过48小时治疗就没有意义了。
历经70多天的治疗，全身换血浆1.6万毫升，大剂量使用激素之后，智大爷最终脱离了生命危险，目前各项指标均已正常。
常州三院介入科主任医师
张璐西：
病例成功一个是医院群策群力，第二个是医患交流到位，相互理解，现在病人的蛋白从最高的10万下降到现在的50，然后大剂量激素从500毫克现在已经测到10毫克，改成了口服，病人的生命体征已经稳定了
智大爷：一心一意都放到我身上治病，半夜叫半夜到，有时我气喘不过来，吸不进去了他就马上过来。
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