【演播室】

高血压、糖尿病患者人群多、病程长，是慢性病综合防控工作的重点。我区加强对辖区内高血压、糖尿病患者实行规范化随访管理，目前，高血压和糖尿病患者的规范化管理率达分别达到了61.3%和59.3%。

【配音】

    武进区于2007年启动高血压、糖尿病患者的随访管理，并参加“全国高血压社区规范化管理”项目，在全市率先开展信息化管理。从2009年起全面实行基本公共卫生服务均等化，对所有社区的高血压、糖尿病患者进行规范化随访管理。全区各级医疗机构均落实35岁以上病人首诊测血压工作。截至目前，全区各医疗机构管理高血压患者13.4万多例，健康管理率达48.1%；规范管理高血压患者8万余例，规范化管理率达61.3%；规范管理糖尿病患者18038例，规范化管理率达59.3%。

与此同时，我区从2012年起开始尝试慢性病患者自我管理。针对糖尿病、高血压等慢性病人，以社区居委会（村委会）、工作场所为单位，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验。目前已累计成立了200多个慢性病患者自我管理小组，逐步提升慢病患者的自我健康管理水平。