1218家定点医药机构接入监管精准科学 提高医保基金使用效率 |
| 时间：2018-07-28 19:51:42 来源：武进新闻 作者：阳湖网 |
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【演播室】
医保智能审核系统到底是什么？它又是如何来实行监管职能的？一起来详细了解一下。
【配音】
在恒泰大药房里，收银员蒋菲面前的电脑上亮出了信息提示。一位成年男性市民购买了儿童用药和女性用药，系统提醒她这是不符合医保规定的。
【同期声：恒泰大药房收银员：蒋菲】这些药他是不能用医保卡支付的，以前我们跟市民沟通，他们不相信，现在有了系统，他们看到了，我们再跟他们解释，就会少很多麻烦。
【配音】
在人民大药房里，一位高血压患者因为购买的降压药已经超出每月的量，系统也立即给出提醒。
【配音】
在药房里发生的这一切，社保中心医保智能管理中心的大屏上全部都能显示出来。
【现场同期声：区人社局社保中心医疗管理科科长：裴利军】大家在左边可以看到，这是实时监控到定点医药机构情况，这个地图是所有接入系统的点，如果在闪动，那就是在事前提醒。
【配音】
在刚刚揭牌的医保智能管理中心里，工作人员向记者演示了医保智能审核系统的各类功能。大屏幕上显示着日就医人次、日结算金额、当日就医分布情况、事前提醒等内容。这一医保智能审核系统项目已试运营上线已半年多，实际运行数据显示：（字幕）医保刷卡结算事前提醒232.14万人次，涉及医疗诊疗服务和药品金额1.06亿元，执行遵从率达93.49%，追回违规医保费用332万元。全区医保支出费用、住院人员费用增幅分别下降了7.4和5.6个百分点，有效防止了基金流失。
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