随着社保事业的快速发展，参保群众的保障水平越来越高，由此也导致社保基金支付压力不断加大。11月，辽宁省沈阳市召开新闻发布会，公布了该市两家医院组织无病老人骗取国家医保基金的最新调查结果：刑事拘留37人，移交纪委监委2人。央视《新闻1+1》对此也做了深度报道。医保违规的后果到底有多严重？今天，就让我们一起了解来一下。
什么是基本医疗保险基金使用违规行为？
医保违规行为是指在基本医疗保险基金使用环节中，医保定点单位、参保人、
非参保人等单位和个人利用欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医疗保险待遇或骗取基本医疗保险基金支出的行为。
区社保中心医疗管理科科员：杨杰
异常住院，主要是临床上的轻症入院、挂床住院、冒名顶替医保卡等等行为，这是最常见的。
医保违规行为需要承担哪些责任？
医保违规行为应当承担行政责任、民事责任、刑事责任。刑法解释中明确指出：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于诈骗公私财物。数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
近期，区人社、卫计、公安、市场监管四部门首次联手，迅速制定出台《常州市武进区打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动实施方案》。聚焦我区医保领域违法违规和欺诈骗保行为，随机筛选出定点医疗机构22家，定点零售药店300家，同时对医保智能审核系统筛出的大额医疗费用、参保人员多次异常住院、挂床住院和被投诉举报的定点单位列为重点检查对象，以住院和门诊、药店配药为主要检查内容，初步形成了打击欺诈骗保的高压态势，震慑、查处了一批医保违规行为。截止目前，已发现有18家定点医疗机构、69家定点零售药店，存在不同程度的医保违规情形。
区社保中心医疗管理科科员：杨杰
按照我区的医保政策规定和服务协议书进行从严查处，坚持零容忍。我们呼吁广大市民严格遵守医保政策规定，规范自己的行为，我们也呼吁医保定点的所有单位遵守医保政策规定，按照协议诚信经营，规范管理。

基金监督 从我做起：对欺诈骗保行为零容忍 

医保基金是老百姓的“救命钱”， 却有一群硕鼠，采用蚂蚁搬家的方式，花式坑蒙拐骗社保基金。打击欺诈骗保是一场“攻坚战”、“持久战”。
近日，区人社局举办的2018年第五期“人社大讲堂 今天我来讲”，主题就是“基金监督、从我做起”，人社系统共200余人参加活动。现场，大家观看了《医保，真有那么好骗吗？》、《别人的医保卡，你别乱刷》等视频，相关科室工作人员结合视频内容上台点评分析。通过大讲堂的举办，要求全体人社人保持对欺诈骗保行为零容忍的态度，立足武进实际，建立完善我区医疗保障治理体系，最大程度确保医保基金安全。