一次看似普通的拔牙,竟然让心脏“罢工”。最近,武进人民医院连续接诊了两例因拔牙后感染、诱发急性心内膜炎的危重病人。
这是胸腔积液,这是因为心衰引起的胸腔积液,然后心脏比较大。肺上渗出比较明显
患者家属:片子下来很紧急,说是心衰,心超下来是二尖瓣脱垂,然后立刻给我安排进了ICU
66岁的刘女士前阵子刚拔了牙。当天,她去牙科诊所复查,半路上突然胸闷气急起来。送医检查后发现,她心脏里的一根“小绳子”,二尖瓣后叶腱索断裂,从而导致血液大量倒流,而且问题还不止一处,三尖瓣也有中度的反流。这样一来,心脏的泵血功能就受到了严重影响,必须尽快手术。
武进人民医院心胸外科副主任 副主任医师 朱小波
急性左心衰是一个非常危重的毛病,ICU后,我们直接进手术室,做了一个二尖瓣的生物瓣替换…我们上一例病人明确是拔牙以后引起的血里面引起的感染,引起瓣膜的损坏,这个病人和拔牙也是有时间关系。
医生解释,牙齿发炎或拔牙后,牙龈和牙周组织会形成创口,口腔中的微生物(细菌最常见)容易通过创面进入血液循环,如果患者本身心脏瓣膜有点问题,这些细菌就会趴在瓣膜上,长出赘生物,从而引发急性心衰,也就是心脏急性“罢工”。
武进人民医院心胸外科副主任 副主任医师 朱小波
牙疼一定要好好看,去正规机构去看,这样我们才能减少牙周病带来的不必要的风险。
医生特别提醒:本身有心脏瓣膜问题或者做过心脏手术的人,拔牙前一定要告知牙科医生,必要时需要预防性地使用抗生素。
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